التهاب التامور
التهاب التامور هو التهاب يصيب التامور (وهو غشاء رقيق يحيط بالقلب).
 | |
|---|---|
| An ECG showing pericarditis. Note the ST elevation in multiple leads with slight reciprocal ST depression in aVR. | |
| ICD-10 | I01.0, I09.2, I30.-I32. |
| ICD-9 | 420.90 |
| DiseasesDB | 9820 |
| MedlinePlus | 000182 |
| eMedicine | med/1781 emerg/412 |
| MeSH | D010493 |
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
التصنيف
يصنف التهاب التامور تبعا لدرجة التهاب الإفرازات.[1]
وتتضمن أنواع
العامل الممرض
1- التهابي :
- فيروسي خاصةً بفيروسات كوكساكسي إنگليزية: Coxsackie.
- جرثومي خاصةً بالمكورات الرئوية إنگليزية: pneumococcus وعصيات السل إنگليزية: Tuberculosis.
- فطري.
2- أسباب أخرى :
- مجهول السبب.
- مناعي.
- الرضوض.
- اليوريمياإنگليزية: Uremia.
- خباثات Malignancy.
- تأثيرات جانبية لبعض الأدوية مثل (isoniazid, cyclosporine, hydralazine).
- النشاط الإشعاعي إنگليزية: Radiation.
- تسلخ الأبهر إنگليزية: Aortic dissection.
استخدام التتراسكلينات الدوائية إنگليزية: Tetracyclines.
- المتلازمة التالية لبضع التامور إنگليزية: Postpericardiotomy.
الأعراض والعلامات
العرض الرئيس ألم صدري يزداد بالاستلقاء للخلف ويخف بوضعية نصف الجلوس ويزداد شدة بالسعال أو بالتنفس.
تشاهد أعراض مرافقة للمرض المسبب للالتهاب - كالتعب والحمى المصاحبة لالتهاب المجرى التنفسي العلوي عندما يكون السبب عدوى فيروسية أو علامات الفشل الكلوي عندما يكون السبب اليوريميا.
التشخيص
يتم التشخيص عن طريق:
- ظهور الأعراض والعلامات.
- صوت احتكاك بالسماعة.
- تخطيط القلب الكهربائي.
- الأمواج فوق الصوتية (الأيكو).
- زرع الدم.
- تحاليل دموية شاملة.
المضاعفات
- انصباب التامور إنگليزية: Pericardial effusion.
- التهاب التامور العاصر إنگليزية: Constrictive pericarditis.
- دكاك قلبيإنگليزية: Cardiac tamponade.
العلاج
The treatment in viral or idiopathic pericarditis is with non-steroidal anti-inflammatory drugs. Severe cases may require:
- pericardiocentesis
- مضادات حيوية
- سترويدات
- colchicine
- وفي حالات نادرة الجراحة
المصادر
General References
- Troughton RW, Asher CR and Klein AL. Pericarditis, Lancet 2004;363:717-27. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15001332
- Maisch B, Seferović PM, Ristić AD, et al. Guidelines on the diagnosis and management of pericardial diseases executive summary; The Task Force on the Diagnosis and Management of Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology. European Heart Journal 2004;25:587-610. http://eurheartj.oxfordjournals.org/cgi/content/full/25/7/587