افتح القائمة الرئيسية

فصيلة دم

Blood type (or blood group) is determined, in part, by the ABO blood group antigens present on red blood cells.

الفصائل الدموي تحتوي أغشية الكريات الحمر على بروتينات تدعى المستضدات. لقد عرف أكثر من 300 مستضد للكريات الحمر. وتبعًا لوجود أو غياب مستضد معين، صنّف العلماء الدم الإنساني لأنواع مختلفة من الفصائل.

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

فهرست

الأمصال


ABO and Rh blood grouping

فصائل الدم

ABO blood group system

 
ABO blood group system - diagram showing the carbohydrate chains that determine the ABO blood group
Phenotype Genotype
A AA or AO
B BB or BO
AB AB
O OO

Rhesus blood group system

ABO and Rh distribution by country

ABO and Rh blood type distribution by nation (population averages)
Country O+ A+ B+ AB+  O−  A−  B− AB−
Australia[1] 40% 31% 8% 2% 9% 7% 2% 1%
Austria[2] 30% 33% 12% 6% 7% 8% 3% 1%
Belgium[3] 38% 34% 8.5% 4.1% 7% 6% 1.5% 0.8%
Brazil[4] 36% 34% 8% 2.5% 9% 8% 2% 0.5%
Canada[5] 39% 36% 7.6% 2.5% 7% 6% 1.4% 0.5%
Denmark[6] 35% 37% 8% 4% 6% 7% 2% 1%
Estonia[7] 30% 31% 20% 6% 4.5% 4.5% 3% 1%
Finland[8] 27% 38% 15% 7% 4% 6% 2% 1%
France[9] 36% 37% 9% 3% 6% 7% 1% 1%
Germany[10] 35% 37% 9% 4% 6% 6% 2% 1%
China[11] 40% 26% 27% 7% 0.31% 0.19% 0.14% 0.05%
Iceland[12] 47.6% 26.4% 9.3% 1.6% 8.4% 4.6% 1.7% 0.4%
India[13] 36.5% 22.1% 30.9% 6.4% 2.0% 0.8% 1.1% 0.2%
Ireland[14] 47% 26% 9% 2% 8% 5% 2% 1%
Israel[15] 32% 34% 17% 7% 3% 4% 2% 1%
New Zealand[16] 38% 32% 9% 3% 9% 6% 2% 1%
Norway[17] 34% 42.5% 6.8% 3.4% 6% 7.5% 1.2% 0.6%
Poland[18] 31% 32% 15% 7% 6% 6% 2% 1%
Saudi Arabia[19] 48% 24% 17% 4% 4% 2% 1% 0.23%
Spain[20] 36% 34% 8% 2.5% 9% 8% 2% 0.5%
Sweden[21] 32% 37% 10% 5% 6% 7% 2% 1%
The Netherlands[22] 39.5% 35% 6.7% 2.5% 7.5% 7% 1.3% 0.5%
Turkey[23] 29.8% 37.8% 14.2% 7.2% 3.9% 4.7% 1.6% 0.8%
UK[24] 37% 35% 8% 3% 7% 7% 2% 1%
USA[25] 37.4% 35.7% 8.5% 3.4% 6.6% 6.3% 1.5% 0.6%


. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

أنواع أخرى من أنظمة فصائل الدم


أهمية الفصائل الدموية

أظهر تصنيف الفصائل الدموية أهميته الكبيرة في بعض الإجراءات الطبية. كذلك مكَّنت المعلومات عن الفصائل الدموية المختصين من استعمالها في القانون وعلم الأجناس.

في الطب

نقل الدم

 
Main symptoms of acute hemolytic reaction due to blood type mismatch.[26][27]

الاستعمال الرئيسي للفصائل الدموية تحديد نوعية دم الشخص الذي يُدْعىَ المتبرّع والذي يمكن نقله للمريض بدون رفض جسمه له أو دون تفاعلات مهمة. تحتوي بلازما كل شخص على الأجسام المضادة التي تتفاعل مع بعض المستضدات التي لا وجود لها أصلاً على سطح الكريات الحمر الذاتية للشخص. يمكن أن يحصل أثناء نقل الدم تلزن (تراص) خطر في كريات الدم الحمر، إذا ارتبطت الأجسام المضادة الموجودة في بلازما المريض بالمستضدات الموجودة على الكريات الحمر للشخص المتبرع. يمكن أن تسد هذه التكدسات الأوعية الدموية الصغيرة وينجم عن ذلك الإصابة بمرض خطير قد يؤدي إلى الوفاة. لا توجد في الحالة الطبيعية في بلازما أي شخص أجسام مضادة ترتبط بالمستضدات الموجودة في كرياته الحمر.

إن أكثر تفاعلات نقل الدم خطورة هو التلف السريع للكريات الحمر المنقولة. وهذا يقود لحدوث صدمة القصور الكلوي، وأحيانًا الموت. تتضمن التفاعلات الأخرى الحمى والرعشة والبرودة.

يجـرى دائمًا في المستشفيـات قبـل نقـل الـدم للمـريض اختبار التوافـق، وهو اختبـار تخلـط فيه الكريات الحمر للمتبرع مع عيّنة من بلازما المريض. فإذا حدث التــراص، فيجب عندئــذ أن لا يتلقى المريض الـدم من هـذا المتبرّع.

تُقلل اختبارات التوافق هذه احتمالات الخطورة في نقل الدم. تحمل أغشية الكريات البيض بروتينات تدعى مستضدات هـ.ل.أ.

يستفيد الأطباء من هذه المستضدات لتحديد العضو أو النسيج من متبرع ما والذي يمكن زرعه بأمان دون ضرر في المريض.

Hemolytic disease of the newborn (HDN)


. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

التوافق

الفصائل الدموية (أ ب و). تأتي على رأس وسائل تصنيف الدم. يصنّف دم الإنسان إلى أربعة أنماط رئيسية أو فصائل. وتبنى هذه الأنماط على وجود أو غياب اثنين من المستضدات وهما (أ، ب) على سطح كريات الدم الحمر. 1- إذا احتوت الخلايا على مستضد (أ)، يكون الدم من النمط أو الفصيلة (أ). وتحتوي البلازما على الجسم المضاد (ب)، حيث ترص الخلايا التي تحتوي على المستضد (ب). 2- إذا احتوت الكريات على مستضد (ب) فالدم يكون من الفصيلة (ب). وتحتوي البلازما على الجسم المضاد (أ) حيث ترص الكريات الحمر التي تحوي المستضد (أ). 3- إذا احتوت الخلايا على نوعي المستضدات (أ،ب)، فالدم من الفصيلة (أ ب). ولا تحوي البلازما أجساما مضادة (أ،ب). 4- إذا لم تحتو الكريات الحمر على نوعي المستضدات (أ، ب) فإن الدم من الفصيلة (و). وتحوي البلازما نوعي الأجسام المضادة (أ، ب). والدم من الفصيلة (و) أكثر شيوعًا، ثم يأتي بعده دم الفصيلة (أ)، ونسبيًا يكون بعض الأشخاص من الفصيلة (ب) وأقل الفصائل شيوعًا هي الفصيلة (أ ب).

يفضل الأطباء استعمال دم المتبرع من نفس الفصيلة (أب و) حتى لا يؤدي لحدوث التراص لدى المريض أثناء نقل الدم. ولكن في حالات الإسعاف، يمكن أن ينقل الدم من الفصيلة (و) لمريض يحمل أي فصيلة كانت. ولهذا عُرف صاحب فصيلة الدم (و) بالمتبرع الشامل. ويشبه ذلك أن المرضى من الفصيلة (أ ب) مستعدون لتلقي أي دم من الفصائل (أ ب و) في حالة إسعاف لأنهم لا يمتلكون أجسامًا مضادة للمستضدات (أ ب). ولكن حتى في هذه الحالة تجري المستشفيات اختبار التوافق للتأكد من عدم حصول تراص. ويجب ألا يتلقى المرضى من الفصيلة (أ) دما من الفصيلة (ب)، وكذلك المرضى من الفصيلة (ب) يجب أن لا يتلقوا مطلقا دما من الفصيلة (أ). وفي معظم الحالات لا يهم كثيرًا كون بلازما المتبرع محتوية على أجسام مضادة ترص الكريات الحمر للمريض، حيث تتمدد البلازما بسرعة في دم المريض مما يجعل خطر حدوث التراص ضعيفًا.

 
تفاعلات نقل الدم بين الفصائل الدموية أ ب و

أنماط الدم ريسوس (العامل الريصي رهـ) طريقة تصنيف ثانية لفصائل الدم. والأشخاص الذين يمتلكون مستضدات (رهـ) على كرياتهم الحمر يكونون إيجابيي (رهـ). والمستضد نفسه يدعى العامل (رهـ). والأشخاص الذين يفتقدون العامل (رهـ) يكونون سلبيي (رهـ).

لا تحتوي البلازما على جسم مضاد طبيعي تجاه مستضد (رهـ). ولكن يمكن للأشخاص سلبيي (رهـ) أن يكوِّنوا أجساما مضادة (رهـ) إذا تلقوا دمًا من إيجابيي (رهـ). يتخفف دم المتبرع عادة بسرعة، ولذلك فإن وجود الأجسام المضادة فيه لا يؤدي لمشاكل. لكن التراص يحدث متأخرًا إذا تلقى المريض سلبي (رهـ) دمًا آخر من إيجابي (رهـ)، حيث تهاجم الأجسام المضادة (رهـ) كريات الدم الحُمر المنقولة ذات (رهـ) إيجابي. يحــدث مـزج الـــدم ذي (رهـ) سلبــي مع دم (رهـ) إيجــابي إذا حملت امرأة سلبية (رهـ) بجنين إيجابي (رهـ). وإذا دخلت بعض الكريات الحُمر من الجنين إلى دم المرأة (رهـ). تسبب هذه الحالة مضاعفات خطرة إذا أصبحت هذه المرأة حاملاً من جديد بجنين آخر من الفصيلة (رهـ) إيجابي.

الفصائل الدموية الأخرى. هناك نظم أخرى لتصنيف الدم، منها الأنظمة دفي وكيل وكيد ولويس ولوثران و(م ن س) و (ب) ولكن نادرًا ما تتكون أجسام مضادة طبيعيــة لهــذه المستضدات. وباستثناء المستضدات (أ،ب) من النظام (أ ب و) وعامل (رهـ)، فإن معظم المستضدات للكريات الحُمر لا تشكل تفاعلات شديدة أو خطرة.

منتجات الدم

توافق خلايا الدم الحمراء

 
RBC Compatibility chart
In addition to donating to the same blood group; type O blood donors can give to A, B and AB; blood donors of types A and B can give to AB.
Red blood cell compatibility table[28][29]
Recipient[1] Donor[1]
O− O+ A− A+ B− B+ AB− AB+
O−  Y
O+  Y  Y
A−  Y  Y
A+  Y  Y  Y  Y
B−  Y  Y
B+  Y  Y  Y  Y
AB−  Y  Y  Y  Y
AB+  Y  Y  Y  Y  Y  Y  Y  Y

Table note
1. Assumes absence of atypical antibodies that would cause an incompatibility between donor and recipient blood, as is usual for blood selected by cross matching.


توافق البلازما

 
Plasma compatibility chart
In addition to donating to the same blood group; plasma from type AB can be given to A, B and O; plasma from types A and B can be given to O.
Plasma compatibility table
Recipient Donor[1]
O A B AB
O  Y  Y  Y  Y
A  Y  Y
B  Y  Y
AB  Y

Table note
1. Assumes absence of strong atypical antibodies in donor plasma


المعطي العام والمستقبل العام

في القانون

يستخدم علماء الطب الشرعي الفصائل الدموية لمساعدتهم في الكشف عن هوية المجرمين. فمثلاً، يقارن نموذج دم من مكان الجريمة مع دم المشتبه به. ولايمكن لهذه المقارنة أن تكشف بشكل إيجابي عن المجرم ولكن يمكن أن تبعد التهمة عن بريء مشتبه به. وتكون المستضدات الموجودة على الكريات الحمر موروثة، ولذلك يمكن أن تستعمل اختبارات الدم للتحري عن الأبوة، حيث يكون رجل ما متهمًا بأنه والد لطفل. والاختبار يثبت أبوة هذا الرجل أو ينفيها.

لقد استُعيض عن اختبارات الدم لتحديد الأبوة والدراسات العائلية بدراسة جزيئات د ن أ في خلايا الدم. وهذه الدراسات تحدد الأبوة بنسبة مائة في المائة.

في علم الأجناس

استعمل كثير من علماء الأجناس توافق وجود الفصائل الدموية لتقسيم الشعوب إلى أجناس وأجناس فرعية. ولكن هذه الطريقة للتحديد العرقي ليست ناجحة. ولا تختلف مستضدات الفصائل الدموية بين الأجناس ظاهريّا وذلك بسبب حصول تزاوج بينها على مر العصور.


التاريخ

المعتقدات الثقافية

المصادر

الموسوعة المعرفية الشاملة

  1. ^ Blood Types - What Are They?, Australian Red Cross
  2. ^ Austrian Red Cross - Blood Donor Information
  3. ^ Rode Kruis Wielsbeke - Blood Donor information material
  4. ^ Tipos Sanguíneos
  5. ^ Types & Rh System, Canadian Blood Services
  6. ^ Frequency of major blood groups in the Danish population.
  7. ^ Veregruppide esinemissagedus Eestis
  8. ^ Suomalaisten veriryhmäjakauma
  9. ^ "Les groupes sanguins (système ABO)". Centre Hospitalier Princesse GRACE - Monaco (in French). C.H.P.G. MONACO. 2005. Retrieved 2008-07-15.CS1 maint: unrecognized language (link)
  10. ^ de:Blutgruppe#Häufigkeit der Blutgruppen
  11. ^ Blood Donation, Hong Kong Red Cross
  12. ^ Blóðflokkar
  13. ^ Indian Journal for the Practising Doctor
  14. ^ Irish Blood Transfusion Service/Irish Blood Group Type Frequency Distribution
  15. ^ The national rescue service in Israel
  16. ^ What are Blood Groups? - NZ Blood
  17. ^ Norwegian Blood Donor Organization
  18. ^ Regionalne Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa we Wrocławiu
  19. ^ Fequency of ABO blood groups in the eastern region of Saudi Arabia
  20. ^ Federación Nacional de Donantes de Sangre/La sangre/Grupos
  21. ^ Frequency of major blood groups in the Swedish population.
  22. ^ "Voorraad Erytrocytenconcentraten Bij Sanquin" (in Dutch). Retrieved 2009-03-27.CS1 maint: unrecognized language (link)
  23. ^ Turkey Blood Group Site.
  24. ^ Frequency of major blood groups in the UK.
  25. ^ Blood Types in the U.S.
  26. ^ Possible Risks of Blood Product Transfusions from American Cancer Society. Last Medical Review: 03/08/2008. Last Revised: 01/13/2009
  27. ^ 7 ADVERSE REACTIONS TO TRANSFUSION Pathology Department at University of Michigan. Version July 2004, Revised 11/5/08
  28. ^ "RBC compatibility table". American National Red Cross. 2006. Retrieved 2008-07-15. Unknown parameter |month= ignored (help)
  29. ^ Blood types and compatibility bloodbook.com

قراءات إضافية

وصلات خارجية