حقن (طب)
الحقن injection هي وسيلة لادخال السوائل إلى الجسم عن طريق استخدام ابره مجوفه وسرنجه لاختراق الجلد بطول مناسب لكى تصل الماده إلى الجسم. ويعبر عن الطرق الأخرى الخالية من الإبر Needle-free بأنها غير عدوانية non-invasive
المستحضرات الحقنية injections preparations
وهي عبارة عن محاليل، مائية أو زيتية، أو معلقات أو مستحلبات صيدلانية ، عقيمة خالية من الشوائب وخالية من المحرات (البيروجينات) [1] تحفظ ضمن أوعية مغلقة تضمن بقاءها عقيمة، وهذه الطرق معدة للإدخال إلى الجسم بالطريق الحشوي.
من هذه الأوعية: أمبولات - فيالات "قارورات" - محاليل تسريب وريدي "سيرومات"..
الطرق الأساسية للحقن هى :تحت الجلد (subcutaneous injections (SC وفي العضل intramuscular (IM) injections وفي الوريد intravenous أو IV كما توجد طرق أخرى أقل شيوعاً: مثل الحقن تحت الأدمة Intra-Dermal، الحقن في الوريد IA ..إلخ
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
احتياطات واجب مراعاتها عند إعطاء الحقن
- غسل اليدين بالماء و الصابون قبل و بعد إعطاءك الحقن للمريض شيء ضروري.
- اختيار مكان مناسب ذو إضاءه مناسبة مع مراعاة خصوصية المريض .
- قبل فتح الكيس المحتوي على الإبرة تأكد من تاريخ صلاحيتھا فإن كانت منتھية فاعلم أنھا غير صالحة للاستخدام لأن تعقيمھا قد انتھى.
- لا تستخدم إبرة مستعملة من قبل حتى لو كانت لنفس المريض.
- قبل تعبئة الإبرة تأكد من صلاحية الدواء وعدم تعكره أو تغير لونه.
- لا تقم بخلط نوعين من الدواء معا في إبرة واحده إذا لم يكن ذلك موصوفا من جانب الطبيب.
- إذا وجت فقاعات من الھواء في الإبرة قم بالطرق الخفيف بظھر إصبعك على جانب الإبرة حتى ترتفع الفقاعات للأعلى ثم بعد ذلك قم بالضغط بالمكبس للأعلى حتى يبدأ الدواء بالخروج مستقيما من فتحة الإبرة.
- لا تلمس أبدا سن الإبرة بيدك.
- لا تطھر أبدا الإبرة بأي مطھر فھي معقمة.
- لا تترك الإبرة بعد تعبئتھا بالدواء مكشوفة على أي سطح " مكتب مثلا " ولكن إذا كان لا بد من تركھا فقم بتغطيتھا بغطائھا لمده قصيرة.
- بعد إعطاء الدواء قم بتغطية الإبرة بغطائھا و قم بفصلھا عن السرنجة وضعھما معا في الكيس البلاستيكي أو ضع الإبرة في علبة الإبر المخصصة لجمع الإبر المستعملة وتخلص منھا بطريقة آمنة.
- لا ترمي أبدا الإبرة في كيس القمامة دون غطائھا لأن من الممكن أن تصيب شخصًا آخر بالعدوى.
الحقن العضلي في المقعدة
بعد مراعاة الإحتياطات السابقة قم بالتالي:-
- اطلب من المريض كشف مقعدته بحيث يكون نصفها الذي سوف تحقن فيه مكشوفاً.
- قم بتقسيم نصف المقعدة المكشوفة هذه إلى أربع أرباع (بالنظر).
- قم بتطهير الجزء (الربع) العلوي الخارجي مستخدماً قطنة و كحول في حركة دائرية.
- قم بمسك جزء طولي من العضلة بيدك اليسرى و اضغطه بين أصابعك جيداً لأن هذا يقلل كثيراً من إحساس المريض بدخول الإبرة.
- قم بادخال الإبرة بيدك اليمنى في الجزء الذي تمسكه من المقعدة بزاوية 90° (عمودياً على الجلد)، و قم بسحب المكبس فإن لم يدخل دم إلى الإبرة فأنت في المكان السليم.
- قم بإفراغ محتويات الإبرة داخل العضلة برفق.
- بعد الانتهاء من أفراغ محتويات الإبرة قم بسحب الإبرة تدريجياً من المقعدة و يدك الأخرى تضغط العضلة لأسفل.
- و أخيراً قم بعمل تدليك للحظات مستخدماً قطنة و كحول.
ملاحظات على الحقن العضلي في المقعدة
تعتبر عضلة المقعدة أكبر وأءمن عضلة يمكن [2] بها في الجسم، و هي الأكثر استخداماً.
- في الأطفال الأقل من سن 10 سنوات (بعض المصادر ذكرت 15 سنة) ممنوع الحقن في المقعدة الا عند الضرورة لأن عرق النسا (عصب) لا يكون في مكانه الطبيعي، و يتم [2] في عضلة الفخذ من الخارج.
- لا يتم الحقن أبداً إلا في الربع العلوي الخارجي حتى لا يتم إصابة عرق النسا (عصب).
- إذا تم إصابة عرق النسا فإن المريض يشعر بألم في رجله من الخلف و حرقان.
- لا يجب حقن أكثر من 5 ملل في مكان واحد لأن ذلك سيسبب حدوث خراج في مكان الحقن.
- بعض الناس يقومون بلفت انتباه المريض و شغله بشيء آخر أو يتحدث معه في أي موضوع حتى لا ينتبه لألم الإبرة، و لكن من الأفضل فقط أن تقوم بأخذ جزء طولي من العضلة بيدك اليسرى و اضغطه بين أصابعك جيداً لكي يقل ألم دخول الإبرة.
- ممنوع نهائياً حقن إبرة بها دم (بعد فشل محاولة إدخالها في الوريد) داخل العضلة لأن ذلك سيتسبب في حدوث خراج و صديد.
- للتدريب في البداية يمكنك التخيل على كرة أو برتقالة.
الحقن في عضلة الكتف
الطريقة السليمه للحقن في الكتف:
- -بعد مراعاة إحتياطات امان تعبئة السرنجه وتكون جاهزة للحقن
- -اطلب من المريض كشف كتفه
- -يمكنك أن تحس رأس العظمة في الكتف قبل أن تبدأ و تخيل أنها قاعدة مثلث رأسه لأسفل، و يكون مكان الحقن الأمثل في منتصف هذا المثلث، أي أسفل عظمة الكتف بحوالي 2,5- 5 سم
- - قم بتطهير الجزء الذي سوف تحقن فيه باستخدام قطنة و كحول
- -قم بسند الكتف بين إصبع الإبهام و باقي أصابع اليد
- -قم برشق الإبرة في الكتف بزاوية 90° عند استخدام إبرة قصيرة، أو بزاوية مائلة قليلاً عند استخدام الإبرة الطويلة
- -قم بإفراغ المحتويات تدريجياً
- - قم بسحب السرنجة من العضلة تدريجياً و يدك الأخرى تضغط العضلة لأسفل
- - قم بعمل تدليك للحظات مستخدماً قطنة و[3]
الحقن في عضلة الفخذ
يتم تقسيم الفخذ إلى ثلاثة أقسام و ترشق الابرة بزاوية 90 في الجزء العلوي للفخذ و تستخدم هذه الطريقة عند اعطاء الحقن للأطفال أو أذا أراد المريض أخذ الحقنة بنفسه
الحقن الوريدي
الحقن الوريدي في الذراع
الحقن الوريدي في كف اليد
حقن الأنسولين
حذرت الطبيبة الألمانية إليزابيث شنيلبيشر مرضى السكري من حقن جرعة الأنسولين في الموضع نفسه دائماً، إذ يمكن أن يتسبب ذلك في حدوث تغير مرضي في أنسجة الجلد، مما قد يؤثر سلبا على امتصاص الجسم للأنسولين.
حقن مضادات التجلط في البطن
الحقن داخل الجلد
اختبارات الحساسية
انظر أيضاً
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
المراجع
وصلات خارجية
- Information about injections from the Merck Manual
- Information about intradermal injections
- FDA Center for Drug Evaluation and Research Data Standards Manual: Route of Administration
- Revolutions Medical Corp Retractable Syringe
- Revolutions Medical Corp RevVac™ Retracting Safety Syringe Demonstration