تاموكسيفين
التاموكسيفين Tamoxifen دواء يوصف بصورة واسعة في أنحاء العالم لعلاج سرطان الثدي. يقوم التاموكسيفين بإعاقة عمل هورمون الأستروجين في أنسجة الثدي. والأستروجين يحث بعض الخلايا السرطانية في الثدي على النمو والانقسام بالالتصاق بالبروتينات داخل الخلايا التي تسمى مستقبلات الأستروجين. ويندمج التاموكسفين بتلك المستقبلات، ويمنع التصاق الاستروجين، مما يحرم الخلايا السرطانية من متطلبات النمو. التاموكسيفين هو عامل مضاد يعمل علىمستقبلات الإستروجين في نسيج الثدى ولذلك فهو يستخدم في علاج سرطان الثدى. و منذ 2004, فإنه يعد من أكثر الأدوية مبيعا لهذا الغرض .
 | |
 | |
| البيانات السريرية | |
|---|---|
| فئة السلامة أثناء الحمل | |
| مسارات الدواء | Oral |
| رمز ATC | |
| الحالة القانونية | |
| الحالة القانونية | |
| بيانات الحركية الدوائية | |
| الأيض | Hepatic (CYP3A4, 2C9 and 2D6) |
| Elimination half-life | 5–7 days |
| الإخراج | Fecal |
| المعرفات | |
| |
| رقم CAS | |
| PubChem CID | |
| DrugBank | |
| ChemSpider | |
| CompTox Dashboard (EPA) | |
| ECHA InfoCard | 100.031.004  |
| Chemical and physical data | |
| التركيب | C26H29NO |
| الكتلة المولية | 371.515 g/mol 563.638 g/mol (citrate salt) |
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
آلية العمل
ولا توجد مستقبلات الأستروجين في كل الخلايا السرطانية في الثدي، ويعتبر التاموكسيفين أكثر العقاقير فائدة للمرضى الذين تحتوي خلاياهم السرطانية على هذه المستقبلات. كما أن هذا الدواء يمنع إعادة ظهور السرطان في النساء اللائي تم استئصال أورامهن الخبيثة جراحيًا. أما المريضات اللائي ظهرت أورامهن مرة ثانية فإن التاموكسيفين يمكن أن يبطئ نمو الأورام ويطيل حياتهن بإذن الله. وتصير بعض النساء اللائي يعانين من السرطان في ثدي واحد أكثر قابلية لانتقال الأورام إلى الثدي الآخر. ويقلل التاموكسيفين من مخاطر تكون تلك الأورام الجديدة. وأكدت بعض الدراسات أن التاموكسيفين يخفض من احتمال تطور سرطان الثدي في النساء الصحيحات اللائي لديهن قابلية الإصابة بالمرض.
الأعراض الجانبية
العظم
والتأثيرات الجانبية الرئيسية التي تصاحب استعمال التاموكسيفين هي الغثيان، والقيء والإحساس المفاجئ بارتفاع درجة حرارة الجسم بصورة كبيرة. وفي بعض الأنسجة يعمل التاموكسيفين مثل الأستروجين بدلاً من أن يعيق عمله. ومثل الأستروجين، يزيد التاموكسيفين مخاطر تطور سرطان الرحم. ولكن المخاطر قليلة خاصة وأن معظم الخبراء يتفقون على أن فوائد التاموكسيفين للنساء اللائي تعرضن لسرطان الثدي تقلل من مخاوف استخدامه. وتشير بعض الدراسات إلى أن التاموكسيفين يمكن أن يمنع الإصابة بمرض تخلخل العظام عندما يتقدم الإنسان في العمر. وربما يساعد أيضًا في تخفيض مستوى الكوليسترول.
المصادر
وصلات خارجية
- Tamoxifen on OpenWetWare, a life scientist wiki
- Tamoxifen